martes, 8 de diciembre de 2015

Problemas de las recomendaciones actuales de la alimentación en enfermos diabéticos.



 Autor: Fernando Casal Couto

En la actualidad se sigue utilizando la siguiente Pirámide Alimenticia de la Diabetes que es la indicada por la Asociación Americana de Diabetes, vamos a analizarla para ver que errores puede contener y si es recomendable o no usarla en enfermos de diabetes.

 



Como suele ser habitual en este tipo de pirámides, la recomendación actual es reducir las grasas y aumentar el consumo de Carbohidratos, especialmente almidones y cereales. Veamos que dicen los estudios sobre esta recomendación:


Estudio 1: 

Effects of a low-fat dietary intervention on glucose, insulin, and insulin resistance in the Women's Health Initiative (WHI) Dietary Modification trial
En este estudio de más de un año de duración y más de 2000 sujetos, comprobó el efecto de llevar una dieta como la indicada por la pirámide, y que llega a la conclusión de que esta dieta no condujo a mejores efectos sobre la glicemia en mujeres post-menopáusicas, es más, incluso experimentaron efectos adversos.

Estudio 2: 

Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: Critical review and evidence base
En esta revisión nos encontramos con que las dietas bajas en carbohidratos son más fiables a la hora de reducir la glucosa en sangre, que es una de las principales características de la diabetes. Este tipo de restricción en los carbohidratos permite reducir, e incluso eliminar, la necesidad de medicación, y con unos efectos secundarios mucho menores que los vistos en tratamientos farmacológicos intensos.

Conclusiones. Parece que es necesaria una revisión de las actuales recomendaciones para la diabetes, empezando por eliminar de la base de la pirámide los productos con mayor índice glucémico, y volviendo a dar a las grasas la importancia que se merecen, eso sí, siempre respetando la calidad nutricional en el origen tanto de los carbohidratos como de las grasas.


BIBLIOGRAFÍA:


James M Shikany, Karen L Margolis, Mary Pettinger, Rebecca D Jackson, Marian C Limacher, Simin Liu, Lawrence S Phillips, and Lesley F Tinker. Effects of a low-fat dietary intervention on glucose, insulin, and insulin resistance in the Women's Health Initiative (WHI) Dietary Modification trial. [Internet] 21 de Diciembre de 2010. Recuperado de

Richard D. Feinman, Ph.D, Wendy K. Pogozelski, Ph.D., Arne Astrup, M.D., Richard K. Bernstein, M.D. , Eugene J. Fine, M.S., M.D., Eric C. Westman, M.D., M.H.S., Anthony Accurso, M.D. , Lynda Frassetto, M.D., Barbara A. Gower, Ph.D., Samy I. McFarlane, M.D., Jörgen Vesti Nielsen, M.D., Thure Krarup, M.D., Laura Saslow, Ph.D., Karl S. Roth, M.D., Mary C. Vernon, M.D., Jeff S. Volek, R.D., Ph.D., Gilbert B. Wilshire, M.D., Annika Dahlqvist, M.D., Ralf Sundberg, M.D., Ph.D., Ann Childers, M.D., Katharine Morrison, M.R.C.G.P., Anssi H. Manninen, M.H.S., Hussain M. Dashti, M.D., Ph.D., F.A.C.S., F.I.C.S., Richard J. Wood, Ph.D., Jay Wortman, M.D., Nicolai Worm, Ph.D.
Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: Critical review and evidence base
 [Internet] 25 de Julio de 2014. Recuperado de http://www.nutritionjrnl.com/article/S0899-9007%2814%2900332-3/abstract


 

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